أمراض القلب: المخاطر التي لا يمكنك التحكم فيها

بعض العوامل التي لا يمكنك التحكم فيها ، مثل الحمل و سن الياس ، يمكن ان تزيد من خطر إصابتك بأمراض القلب. تعرفي على ما يمكنك فعله لتجاوز هذا الخطر.

صحة المرأة : بعض العوامل التي لا يمكنك التحكم فيها ، مثل الحمل و سن الياس ، يمكن ان تزيد من خطر إصابتك بأمراض القلب. تعرفي على ما يمكنك فعله لتجاوز هذا الخطر.

• بحلول سن السبعين ، تتعرض النساء لخطر الإصابة بأمراض القلب مثل الرجال.

• ان وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب لا يعني انك ستصابين بأمراض القلب أيضا. لكنها تزيد من المخاطر الخاصة بك.

• النساء الأمريكيات من أصل أفريقي وهنود أمريكا ونساء ألاسكا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب من النساء البيض.

• يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أثناء الحمل الى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة.

العمر وسن اليأس

مع تقدمك في العمر ، يزداد خطر إصابتك بأمراض القلب والنوبة  القلبية.

• عادة ما تصاب النساء بأمراض القلب بعد حوالي 10 سنوات من إصابة الرجال عادة. هذا لأنه حتى سن اليأس ، ينتج المبيض هرمون الاستروجين. يعطي الأستروجين بعض الحماية للنساء في فترة ما قبل سن اليأس من أمراض القلب. ¹ قد يساعد الأستروجين في الحفاظ على الأوعية الدموية مسترخية ومفتوحة ومساعدة الجسم في الحفاظ على توازن صحي للكوليسترول الجيد والسيئ. بدون الأستروجين ، قد يبدأ الكوليسترول بالتراكم على جدران الشرايين.

• عندما تكون أصغر سنًا ، تتمتع الشرايين ببطانة ناعمة وجدران مرنة تسمح بتدفق الدم بحرية. مع تقدمك في العمر ، تتيبس البطانات وتزداد سماكة الجدران ، مما يجعل من الصعب على الدم أن يتدفق ويزيد من ضغط الدم. يحدث هذا غالبًا بسبب تراكم اللويحات في الشرايين ، وهي عملية تسمى تصلب الشرايين . يبدأ تصلب الشرايين في مرحلة الطفولة. ² كلما تقدمت في العمر ، زادت احتمالية تضييق الشرايين أو انسدادها بدرجة كافية لإحداث مشاكل.

العلاج الهرموني لسن اليأس

تأخذ العديد من النساء العلاج الهرموني لسن اليأس للمساعدة في تخفيف أعراض سن اليأس مثل الهبات الساخنة. أظهرت نتائج دراسة كبيرة تسمى مبادرة صحة المرأة أن النساء اللائي يتناولن العلاج الهرموني لسن اليأس مع هرمون الاستروجين بالإضافة إلى البروجسترون أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية والجلطات الدموية الخطيرة والنوبة القلبية وغيرها من المشاكل الصحية الخطيرة. وتبين أن المخاطر أكبر بكثير بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن 60 سنة فما فوق. إذا قررتِ استخدام العلاج الهرموني لسن اليأس ، فتحدثي إلى طبيبك. تنصح إدارة الغذاء والدواء النساء اللواتي يرغبن في تجربة العلاج الهرموني لسن اليأس باستخدام أقل جرعة تعمل لأقصر وقت ممكن.

اقرئي المزيد عن أعراض سن اليأس والعلاج الهرموني في قسم سن اليأس .

تاريخ صحة الأسرة

يمكن أن يزيد تاريخ عائلتك من خطر الإصابة بأمراض القلب: ³

• إذا كان والدك أو أخوك مصابين بأمراض القلب قبل سن 55 ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.

• إذا كانت والدتك أو أختك مصابات بأمراض القلب قبل سن 65 ، فأنت أيضًا في خطر أكبر.

لا يعني وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب دائمًا أنك ستصاب بها أيضًا. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان أحد أفراد أسرتك المصاب بأمراض القلب يدخّن أو لديه عوامل خطر أخرى لأمراض القلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول ، والتي لم تكن تحت السيطرة.

إذا كان مرض القلب ينتشر في عائلتك ، فقد يكون ذلك لأن عائلتك تحمل جينات تزيد من خطر إصابتك. من الأمثلة على ذلك الجين الذي يجعل دمك أكثر عرضة للتخثر. تحدث إلى طبيبك عن تاريخ عائلتك الصحي.

السلالة والعرق

من المرجح أن تصاب النساء الأمريكيات من أصل أفريقي وهنود أمريكا وهنود ألاسكا بأمراض القلب أكثر من النساء البيض والأمريكيات من أصل إسباني والآسيوي. ⁴ لكن أمراض القلب لا تزال السبب الأول لوفاة النساء البيض والأمريكيات من أصول أفريقية. ⁵

النساء الأمريكيات من أصل أفريقي

• هم أكثر عرضة من المجموعات الأخرى للإصابة بعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة ومرض السكري ⁶ ، ⁷

• قد يكون أقل عرضة من الآخرين لتلقي العلاج الوقائي بما في ذلك الأدوية لخفض ضغط الدم والنصائح من الأطباء أو الممرضات حول التحكم في الوزن والإقلاع عن التدخين ⁸ ، ⁹

• قد يكون أكثر عرضة من غيره لإجراء جراحة القلب في المستشفيات الأقل خبرة ¹⁰

الهنود الأمريكيون ونساء ألاسكا الأصليون

• هم أكثر عرضة للإصابة بمعدلات عالية من مرض السكري ، وزيادة الوزن والسمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، مما يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ¹¹ ، ¹² ، ¹³

• هم أكثر عرضة للتدخين وعدم ممارسة النشاط البدني الكافي ، مما يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب. ¹⁴

• هم أكثر عرضة من المجموعات الأخرى للوفاة من أمراض القلب في سن أقل من 15 عامًا

تاريخ الحمل

• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (يُسمى أحيانًا ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل) : يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل لدى بعض النساء اللاتي لا يعانين عادة من ارتفاع ضغط الدم. يزول ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بعد الولادة ولكنه يزيد من مخاطر إصابتك بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة ، بعد انتهاء الحمل. يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى تسمم الحمل.

• تسمم الحمل : تسمم الحمل مشكلة صحية يمكن أن تحدث أثناء الحمل. وهو ارتفاع غير متوقع في ضغط الدم ومشاكل في الكلى (تسمى "بروتين في البول"). النساء المصابات بمقدمات الارتعاج أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة ، بعد انتهاء الحمل. ¹⁶

• سكري الحمل : إن الإصابة بسكري الحمل (مرض السكري الذي يحدث فقط أثناء الحمل) يعرضك لخطر أكبر للإصابة بمرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة ، بعد انتهاء الحمل. مرض السكري هو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب.

تعرفي على المزيد حول مضاعفات الحمل هذه في قسم الحمل لدينا.

المصادر

1. Nadkarni، S.، Cooper، D.، Brancaleone، V.، Bena، S.، Perretti، M. (2011). تفعيل مسار الملحق A1 يكمن وراء التأثيرات الوقائية التي يمارسها الإستروجين في كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال النووية . تصلب الشرايين والتخثر وبيولوجيا الأوعية الدموية، 31 ، 2749-2759.
2. McGill، HC، McMahan، CA، Herderick، EE، Malcolm، GT، Tracy، RE، Strong، JP (2000). أصل تصلب الشرايين في الطفولة والمراهقة. الجمعية الأمريكية للتغذية السريرية؛ 72 (5): 1307 ثانية - 1315 ثانية.
3. المعهد القومي للقلب والرئة والدم. (2014). ما هي عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب؟
4. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. (2016). الجدول أ -1 أ. النسب المئوية المصححة بالعمر (مع الأخطاء المعيارية) لأمراض الدورة الدموية المختارة بين البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر ، حسب الخصائص المختارة: الولايات المتحدة ، 2014. National Health Interview Survey ، 2014.
5. هيرون ، م. (2016). الوفيات: الأسباب الرئيسية لعام 2014 . تقارير الإحصاءات الحيوية الوطنية؛ 65 (5). هياتسفيل ، ماريلاند: المركز الوطني للإحصاءات الصحية.
6. CDC المركز الوطني للإحصاءات الصحية. (2016). صحة السكان السود أو الأمريكيين من أصل أفريقي من غير ذوي الأصول الأسبانية.
7. المعاهد الوطنية للصحة. (2019). الفوارق العرقية / الإثنية في انتشار مرض السكري ومقدمات السكري حسب مؤشر كتلة الجسم: أبحاث نتائج المرضى لتعزيز التعلم (بورتال) مجموعة البالغين متعددة المواقع في الولايات المتحدة .
8. رايت ، إي ، بيري ، ب. (2010). علم الاجتماع الطبي وبحوث الخدمات الصحية: الإنجازات السابقة وتغييرات السياسة المستقبلية. مجلة الصحة والسلوك الاجتماعي ؛ 51 (س): S107-19.
9. بولين ، إي ، بيري ، ب ، أوسر ، سي (2014). استخدام الرعاية الوقائية للمرأة الأمريكية من أصل أفريقي: دور الدعم الاجتماعي والتجارب والمواقف العنصرية. علم اجتماع الصحة والمرض؛ 36 (7): 1037-1053.
10. Khera، R.، Vaughan-Sarrazin، M.، Rosenthal، G.، Girotra، S. (2015). التفاوتات العرقية في النتائج بعد جراحة القلب: دور جودة المستشفى. تقارير أمراض القلب الحالية. 17 (5): 29.
11. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. (2014). إحصاءات صحية موجزة للبالغين في الولايات المتحدة: 2012. الجدول 2.
12. مركز السيطرة على الأمراض. (2016). ملخص إحصاءات الصحة: ​​مسح المقابلة الصحية الوطنية: 2014. الجدول أ -4.
13. مركز السيطرة على الأمراض. (2016). ملخص إحصاءات الصحة: ​​مسح المقابلة الصحية الوطنية: 2014. الجدول أ -15
14. المركز الوطني للإحصاءات الصحية. (2016). الصحة ، الولايات المتحدة ، 2015: مع ميزة خاصة عن التفاوتات الصحية العرقية والعرقية. هياتسفيل ، دكتوراه في الطب.
15. أوه ، SS ، كروفت ، JB ، Greenlund ، KJ ، Ayala ، C. ، Zheng ، ZJ ، Mensah ، GA ، وآخرون. (2004). التفاوتات في الوفيات المبكرة الناجمة عن أمراض القلب - 50 ولاية ومقاطعة كولومبيا. MMWR ؛ 53: 121-25.
16. الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. (2013). ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.